慢性肾病,尿毒症患者,常有高血压、贫血,水潴留,心功能损伤,甚至心衰。生化检查常表现为血清肌酐明显升高,尿素氮水平升高,电解质紊乱,酸中毒。此类患者应及时就诊,明确诊断,以便及时治疗。
如果可以及时治疗,同时每周进行2--3次血液透析,可以迅速降低体内毒素水平,减轻水潴留,纠正酸中毒,改善心功能,明显提高患者的生活质量。 患者同时存在肾功能损伤、HBsAg阳性或合并肝功能损伤,可能会加重病情,所以更需要及时明确诊断,及时治疗。建议及时到正规医院就诊,在知情和自愿的前提下,遵医嘱治疗。
慢性肾病患者没有进行血液透析治疗的,要低蛋白、高维生素饮食,每天每公斤体重蛋白摄入量不超过0.6g。肝病合并肾病患者,在进行常规血液透析治疗的期间,可以正常饮食。但是需要注意营养的合理搭配,每天蛋白摄入量每公斤体重0.8—1g,以50公斤体重为例,每日蛋白摄入量40—50g为宜,以瘦猪肉、瘦牛羊肉为主,可以食用牛奶、鸡蛋。进食适量富含维生素的蔬菜、水果,比如西红柿、莴笋、苹果、草莓、西瓜等,少吃韭菜、芹菜等含钾量高的食物。肝功能严重损伤,饮食要遵医嘱。要保证足够的热量,摄入足够的主食,根据个人具体情况,因人而异。
总之,营养要全面、足够。要控制水的入量,根据透析后的干体重情况,以及透析治疗的间隔时间,每日体重增长不超过1公斤为宜。患者病情复杂,变化快,要注意休息,尊医嘱综合治疗。同时存在肝损伤的患者,还要积极治疗肝病。 |